El must cribado nutricional: una herramienta para detectar desnutrición

La desnutrición es un problema de salud global que afecta a millones de personas en todo el mundo. Es especialmente preocupante en ciertos grupos de población, como los niños y los ancianos. Detectar la desnutrición a tiempo puede marcar la diferencia en la salud y el bienestar de estas personas. Es por eso que el must cribado nutricional se ha convertido en una herramienta indispensable para los profesionales de la salud. En este post, exploraremos qué es el must cribado nutricional y cómo puede ayudar a detectar y tratar la desnutrición de manera efectiva.

¿Qué es el must en nutrición?

El ‘MUST’ (Malnutrition Universal Screening Tool) es una herramienta utilizada en el ámbito de la nutrición para identificar a adultos que se encuentren en riesgo de malnutrición o que presenten desnutrición u obesidad. Este instrumento consta de cinco pasos, que permiten evaluar de manera rápida y sencilla el estado nutricional de una persona.

En primer lugar, se recopila información sobre el índice de masa corporal (IMC), la pérdida de peso en los últimos tres a seis meses y la presencia de enfermedades agudas que hayan afectado la ingesta de alimentos. A continuación, se realiza una evaluación de la gravedad de la enfermedad subyacente y de la capacidad para ingerir alimentos. Con estos datos, se calcula un puntaje y se clasifica al individuo en una de las tres categorías: bajo riesgo, riesgo medio o alto riesgo de malnutrición.

Una vez identificado el riesgo de malnutrición, el ‘MUST’ proporciona directrices de tratamiento que pueden ser utilizadas para desarrollar un plan de cuidados individualizado. Estas directrices incluyen recomendaciones sobre la ingesta de energía y nutrientes, así como la necesidad de suplementos nutricionales o intervenciones específicas, en función de las necesidades y características de cada persona. De esta manera, el ‘MUST’ se convierte en una herramienta valiosa para la detección y el tratamiento de la malnutrición, permitiendo mejorar el estado nutricional de los pacientes y prevenir complicaciones asociadas a esta condición.

¿Qué es el instrumento MUST?

¿Qué es el instrumento MUST?

El ‘Instrumento universal para el cribado de la malnutrición’ (MUST) es una herramienta diseñada para identificar a los adultos que tienen un peso insuficiente y que están en riesgo de malnutrición, así como a aquellos que tienen obesidad. Fue desarrollado por la British Association for Parenteral and Enteral Nutrition (BAPEN) en colaboración con la Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) y se utiliza ampliamente en el ámbito clínico y de atención médica.

El MUST consta de tres componentes principales: la evaluación del índice de masa corporal (IMC), la evaluación de la pérdida de peso involuntaria y la evaluación de la presencia de enfermedades agudas o crónicas. Cada uno de estos componentes se evalúa de acuerdo con un conjunto de criterios establecidos, y se asigna una puntuación a cada componente. La suma de estas puntuaciones determina el riesgo de malnutrición del individuo.

El objetivo del MUST es identificar a las personas que están en riesgo de malnutrición y proporcionarles intervenciones adecuadas para mejorar su estado nutricional. Estas intervenciones pueden incluir asesoramiento dietético, suplementos nutricionales, derivación a un dietista o a un especialista en nutrición, y seguimiento regular para evaluar el progreso.

¿Qué incluye el MNA?

¿Qué incluye el MNA?

El MNA (Mini Nutritional Assessment) es una herramienta de evaluación nutricional ampliamente utilizada en el ámbito de la salud. Este cuestionario ha sido diseñado específicamente para identificar el riesgo de desnutrición en personas mayores de 65 años.

El MNA incluye seis ítems que se utilizan para evaluar diferentes aspectos relacionados con la nutrición y el estado de salud de la persona. Estos ítems son los siguientes: pérdida de apetito, pérdida reciente de peso, movilidad, presencia de enfermedad aguda o estrés psicológico en los tres últimos meses, presencia de problemas neuropsicológicos, IMC o CP (circunferencia de la pantorrilla).

Cada uno de estos ítems se valora de manera independiente y se asigna una puntuación que va desde 0 a 3 o de 0 a 2, dependiendo del ítem en cuestión. La puntuación total obtenida se suma y se utiliza para clasificar el riesgo de desnutrición en tres categorías: bien nutrido, en riesgo de desnutrición o desnutrido.

El MNA es una herramienta rápida y sencilla de utilizar, que proporciona información valiosa sobre el estado nutricional de las personas mayores. La detección temprana de la desnutrición es fundamental para poder intervenir de manera oportuna y prevenir complicaciones relacionadas con la salud. Por tanto, el MNA se ha convertido en una herramienta fundamental en la práctica clínica y en la investigación en el ámbito de la nutrición y la salud de las personas mayores.

¿Cuáles son los criterios del GLIM?

¿Cuáles son los criterios del GLIM?

Los criterios del GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) son una herramienta útil y válida para ser aplicados en el ámbito hospitalario al momento del ingreso de un paciente. Estos criterios permiten establecer un diagnóstico de desnutrición precoz y posterior intervención.

El GLIM se basa en cuatro criterios principales para evaluar la presencia de desnutrición:

1. Pérdida de peso no intencional: se considera un criterio importante si el paciente ha perdido más del 5% de su peso corporal en los últimos 3 meses o más del 10% en los últimos 6 meses. Esta pérdida de peso puede ser indicativa de una ingesta insuficiente de nutrientes.

2. Reducción de la ingesta alimentaria: se evalúa si el paciente ha estado consumiendo menos de lo habitual debido a falta de apetito, dificultad para comer o problemas para masticar y tragar. La reducción de la ingesta puede ser causada por factores como la enfermedad, la depresión o la falta de acceso a alimentos adecuados.

3. Pérdida de masa muscular: se evalúa mediante la medición de la circunferencia del brazo o la evaluación de la fuerza muscular. Una disminución de la masa muscular puede ser indicativa de desnutrición y debilidad.

4. Enfermedad aguda o crónica: se considera si el paciente tiene una enfermedad aguda o crónica que puede aumentar las necesidades nutricionales o interferir con la absorción de nutrientes. Las enfermedades como el cáncer, la insuficiencia cardíaca o la enfermedad renal pueden contribuir a la desnutrición.

Estos criterios del GLIM son una guía útil para los profesionales de la salud en el momento de evaluar la presencia de desnutrición en los pacientes hospitalizados. Permiten identificar de manera temprana a aquellos pacientes que pueden estar en riesgo de desnutrición y tomar las medidas necesarias para prevenir o tratar esta condición. Es importante destacar que la evaluación nutricional debe ser realizada por personal capacitado y considerar también otros factores como la edad, el sexo y las condiciones clínicas del paciente.

¿Cuál es una herramienta universal de detección de desnutrición?

Una herramienta universal de detección de desnutrición es el Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) para adultos. El MUST es una herramienta de cinco pasos utilizada para identificar a los adultos que están desnutridos, en riesgo de desnutrición o con obesidad. Puede ser utilizado en hospitales, comunidades y otros entornos de atención y puede ser utilizado por todos los trabajadores de atención.

Los cinco pasos del MUST incluyen: medir la altura y el peso para obtener un índice de masa corporal (IMC), registrar el porcentaje de pérdida de peso no planificada y asignarle una puntuación, evaluar el efecto de enfermedades agudas y asignarle una puntuación, y sumar las puntuaciones de los tres pasos anteriores para obtener el riesgo general de desnutrición.

El MUST es una herramienta simple pero efectiva para evaluar el riesgo de desnutrición en adultos. Al utilizar esta herramienta, los profesionales de la salud pueden identificar a las personas en riesgo y desarrollar un plan de atención adecuado para abordar su estado nutricional. Es importante destacar que el MUST no es un diagnóstico, sino una herramienta de detección que puede ayudar a orientar la atención y la intervención nutricional.